Омоложение » Что помогает при грыже позвоночника попов

 

Гимнастика для позвоночника Попова П.А. / Практическое

Автор: PhysX 28.12.2014, 19:54

Книга: Микрогимнастика доктора Попова. Спаси свой позвоночник!

Читатели, дозвонившиеся на прямую линию, жаловались: болит спина, немеет рука, отнимается нога, слабеет ладонь... Нарушения в позвоночнике провоцируют многие болезни. Удастся ли справиться с ними, часто зависит от того, насколько быстро найдена причина недуга и правильно ли назначено лечение. Какие обследования нужны для уточнения диагноза? Как лечат обострения радикулита и что делать, если болезнь запущена? Почему нельзя использовать согревающие мази и компрессы, когда разболелась поясница? В каких случаях нужно удалять грыжу? На эти и другие вопросы читателей газеты во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил врач-невропатолог высшей категории заведующий отделением неврологии № 2 Киевской областной клинической больницы Алексей Попов.

«У большинства людей есть... межпозвонковые грыжи»

— Здравствуйте, Алексей Васильевич! Вам звонит Анна Викторовна, 50 лет. Несколько лет назад у меня начала болеть, а затем и отниматься рука. Когда стало совсем худо, обратилась к мануальному терапевту. Он пытался поправить позвоночник, растягивая его каким-то приспособлением, но заметного улучшения не произошло. Что посоветуете?

— Вы делали рентгенографию позвоночника?

— Нет.

— Надо обязательно сделать это исследование. Приблизительно в 70 процентах случаев опытный невролог уже при клиническом осмотре может поставить диагноз, однако его нужно подтвердить, например, той же рентгенографией, МРТ, и лишь потом приступать к лечению. Скажу откровенно: я не могу понять беспечности человека, который без предварительного обследования отдает себя в руки мануального терапевта. Но еще больше меня ужасают специалисты, приступающие к делу, даже не поинтересовавшись, есть ли у больного рентгеновские снимки.

Риск лечения позвоночника вслепую — колоссальный. В практике почти любого невролога есть случаи, когда после такого вмешательства людей приносили на носилках: из-за грубого сдавливания спинного мозга отказывали конечности. Совсем недавно пришлось спасать мужчину, которого лечил умелец-самоучка, придумавший станок для растяжки(!) позвоночника. Применение варварского метода привело к тому, что большая спинномозговая грыжа еще увеличилась. Человеку угрожал паралич, но мы сумели ему помочь, вовремя направив к нейрохирургам.

— К вам обращается Евгения, 29 лет. Страдаю грыжей межпозвонковых дисков в поясничном отделе. Часто побаливает поясница, боль отдает в левую ногу. Чем это грозит? Как лечиться?

— Появление грыжи — это не приговор, а одна из стадий развития остеохондроза. Я часто привожу такой пример: если людям, у которых никогда не болела спина, сделать МРТ, то у девяти человек из десяти найдутся грыжи. Но обращаться к врачу и лечиться надо лишь в том случае, когда межпозвонковая грыжа сдавливает нервный корешок и возникают неврологические проявления. Впоследствии, если будете выполнять все рекомендации врача, в частности соблюдать режим, делать упражнения для укрепления мышц спины, думаю, забудете о своей грыже.

— Для этого надо ложиться в больницу?

— Лучше, конечно, находиться в стационаре, потому что одно из основных условий терапии — исключение всяческих нагрузок. Пациент должен под контролем принимать уколы, капельницы и лежать. Бывает, больной предпочитает лечение в поликлинике, но едва ему становится лучше, начинает догонять автобус или маршрутку либо носить тяжести. Какой тогда смысл лечиться? Чтобы не допускать обострений вертеброгенной, то есть связанной с позвоночником, патологии, нужно помнить о трех табу: нельзя поднимать тяжести, заниматься работой, вынуждающей наклонять спину, и переохлаждаться.

— Это «ФАКТЫ»? Звонит Наталья Петровна, Киев. У меня МРТ показало пятимиллиметровую грыжу между шестым и седьмым позвонками. Нейрохирург настаивает на операции, но мне страшно ложиться под нож. Хотела бы услышать ваше мнение.

— Чтобы определить, нужна ли операция, советую вам сделать исследование, которое называется электронейромиография. Оно позволяет с помощью электрического импульса выяснить, насколько пострадали нервные волокна, поражен нервный корешок. Сам размер грыжи — это не абсолютное показание к операции.

— Где можно обследоваться?

— В Киеве такие исследования проводят в Александровской больнице, в Городском диагностическом центре, Институте нейрохирургии. Можете обратиться к нам, в отделение неврологии № 2 Киевской областной больницы, предварительно позвонив по телефону: 0(44) 483-16-94.

«Если немеет рука, нужно проверить состояние головного мозга»

— Я попал на прямую линию? Это Василий из Киева. У моей жены (она сейчас лежит в больнице) немеют левая рука и нога. Врачи говорят, что проблемы в шейном отделе. Доплеровское УЗИ и томограмма показали, что сужены сосуды, но назначенное лечение не очень помогает.

— Часто бывает, что неврологические нарушения сочетаются с сосудистыми расстройствами. Если немеют конечности, надо проверить состояние головного мозга и при необходимости скорректировать лечение. Чтобы дать более конкретные рекомендации, нужно видеть данные обследования пациента, а еще лучше — и самого больного. При желании можете проконсультироваться в Киевской областной больнице, которая находится на улице Багговутовской, 1.

— Добрый день! Меня зовут Любовь Вячеславовна. Мой 24-летний сын на отдыхе неудачно нырнул и травмировал шею. После обследования поставили диагноз дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, протрузии межпозвонковых дисков. Лечение помогло, но осталась слабость в ладони: например, сын не может так же легко, как раньше, открыть бутылку воды. Почему?

— Возможно, сохранилось частичное нарушение чувствительности, которую парень ощущает и объясняет как слабость. При неврологической патологии улучшение происходит очень медленно: нерв восстанавливается всего на два миллиметра в неделю. Если же поражен (зажат) нервный корешок (это покажет электронейромиография), нельзя надолго откладывать лечение — корешок может погибнуть.

— Какие лекарства посоветуете?

— Их назначит врач после уточнения диагноза. При поражении двигательного нерва нужны препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость, миелиновую оболочку. Хорошо помогают методы физиотерапии (электростимуляция, магнито-лазеротерапия, миоритм), иглоукалывание.

— Алексей Васильевич, беспокоит город Тернополь. Меня зовут Зиновий. Временами у меня без причины ноет плечо, болят рука и нога, иногда несколько дней подряд. Как вы думаете, в чем причина?

— Нужно обследоваться — сделать рентгеновские снимки с функциональной нагрузкой. Неприятные ощущения в конечностях нередко появляются из-за патологии шейного отдела позвоночника. Если подтвердится остеохондроз, нестабильность позвоночника, невролог назначит лечение.

— Меня беспокоит, что боль возникает, как говорится, на ровном месте...

— Спровоцировать боль может не только чрезмерная физическая нагрузка, как принято считать. Организм реагирует на перемену погоды, излишнее волнение, недосып или бессонницу...

— Прямая линия? Это звонит Александр из Киева. Утром я обычно делаю зарядку, которая включает наклоны до пола, и уже дважды после таких упражнений появлялась боль в спине. Что делать в таком случае?

— Судя по вашему рассказу, вы достаточно резко нагружаете поясницу, страдающую от остеохондроза. Я рекомендовал бы уменьшить амплитуду наклонов (не надо пытаться доставать руками до пола) и количество упражнений. Отменять зарядку не советую, ведь утренняя гимнастика полезна для укрепления мышечного корсета, улучшения мобильности позвоночника. Если приступы боли будут повторяться, надо обследоваться: сделать МРТ и рентген поясничного отдела. Лечение зависит от результатов обследования.

— Здравствуйте! К вам обращается Виктория, 35 лет, город Белая Церковь. Каждую весну и осень страдаю от боли в спине. Становится немного легче, когда смазываю согревающей мазью. Чем еще можно помочь?

— Сейчас спина болит?

— Да, но меньше, чем вчера.

— Два-три дня можно принимать противовоспалительное лекарство, например, нимесил (на основе нимесулида) два раза в день после еды. Препарат также снимает отек, из-за которого возникает боль. А вот согревающая мазь в остром периоде может привести к увеличению отечности и усилению болевого синдрома. Советую использовать противовоспалительные средства, не имеющие согревающего эффекта (диклак, вольтарен, фастум-гель, индовазин).

— Добрый день! Это Ярослава из города Борисполя. Приезжаю к родителям в село и привожу кучу лекарств, в основном таблетки и мази от болей в спине и суставах. Как можно избежать обострения, чтобы потом не приходилось долго лечиться?

— Многие пожилые люди считают: пока ноги носят — надо трудиться. Постарайтесь убедить родителей снизить нагрузки. Человеку, имеющему проблемы с позвоночником, сосудами, нельзя долго находиться в одном положении, особенно наклонив голову и согнув спину. Всю работу лучше делать, присев на скамейку или табурет. Приспособив маленькую скамеечку, можно даже грядки полоть. Обязательно нужно делать небольшой перерыв после 20-30 минут работы. Если родители устали, пусть займутся чем-то другим или просто прилягут отдохнуть. Главное — избегать длительного пребывания в одной позе, так как от этого сильно страдает позвоночник.

«После употребления алкоголя отек нервного корешка может увеличиться втрое»

— Добрый день! Звонит Людмила Степановна, 45 лет. Недавно я переболела гриппом, и ко мне вернулся остеохондроз, который лечила еще до того, как подхватила вирус. Это могло быть осложнение после гриппа?

— Трудно сказать — это осложнение гриппа или обострение радикулита после перенесенной болезни. То, что после лечения утихла боль, не означает, что воспаление миновало. Да, корешок освободился, но отечность уходит медленно, а если еще подключился грипп — возникает осложнение. К обострению остеохондроза могут привести самые разные факторы, например, токсическое воздействие алкоголя. Начиная лечение, мы предупреждаем своих пациентов: нельзя употреблять спиртные напитки, но иногда они не прислушиваются...

— Да, я тоже считала, что алкоголь расслабляет.

— Ничего подобного! Даже небольшая доза увеличивает отек корешка в три раза. Недавно был показательный случай. Пациенту, который просто кричал от боли, мы сняли болевой синдром и предупредили: «Не пей!» Однако перед выпиской он решил отметить выздоровление, а на следующий день от боли еле разговаривал... Понимаете, облегчение наступает, пока действует спиртное — четыре-пять часов. В это время человеку хорошо, потому что он пьян и весел, тем более сам алкоголь обладает легким обезболивающим эффектом. Но когда вновь нарастает отек, боль тоже возвращается с новой силой.

— Это газета «ФАКТЫ»? Меня зовут Антонина, живу в Киеве. После обострения остеохондроза на бедре осталось уплотнение. Из-за него, мне кажется, нога иногда как деревянная, немеет ступня. По совету врача принимаю тебантин, но состояние не улучшается. Что делать? Можно ли массировать, растирать больное место?

— По описанию у вас классический синдром грушевидной мышцы. Под этой мышцей проходит седалищный нерв, который сдавливается при мышечном напряжении. Облегчить состояние помогут препараты-миорелаксанты, которые порекомендует невролог. Тебантин — это антиневралгическое средство, снимающее боль, однако воспаление никуда не девается, и в ноге остается дискомфорт. Вряд ли поможет и массаж или растирание больного места, ведь грушевидная мышца среагировала на остеохондроз поясничного отдела спины. Если смазать поясницу, например, индовазином, возможно, уменьшится и напряженность в бедре.

— Здравствуйте! Звонит Ирина Юрьевна, киевлянка. Примерно год назад у меня начала снижаться чувствительность на передней поверхности бедер. Врач говорит: ничего страшного. Но меня это все-таки беспокоит...

— Поскольку процесс, который вы описываете, двусторонний, советую сначала провериться у гинеколога. Если женских проблем нет, по-видимому, вы страдаете болезнью Бернгарда-Рота, проявляющейся невралгией наружного кожного нерва бедра. Раньше этот недуг считался болезнью ключников: когда человек носил на поясе связку ключей, она постоянно стучала по паховой связке, и та, утолщаясь, зажимала наружный кожный нерв. Заболевание, по большому счету, неприятное, но если оно не проявляется болью, беспокоиться нечего. Наружный кожный нерв не выполняет никакой двигательной нагрузки, и человек живет совершенно нормально, разве что время от времени ощущая дискомфорт. В случае появления сильной боли желательно дополнительно обследоваться, чтобы выявить возможные нарушения в поясничном отделе позвоночника.

Фото Сергея Даценко, «ФАКТЫ»

Источник: http://fakty.ua/148270-nevropatolog-aleksej-popov-...


Теги к новости - Что помогает при грыже позвоночника попов

Раздел: Дальнозоркость - Что помогает при грыже позвоночника попов