Зрение » Ишемический инсульт книги

 

Ишемический инсульт головного

Автор: miNeztw 18.01.2015, 17:38

узловое образование предстательной железы

Инсульт - это остро развивающееся повреждение мозга!

Дорога каждая минута!

При появлении у Вас, Вашего родственника или знакомого хотя бы одного из первых симптомов инсульта срочно вызывайте "Скорую" по телефону "03". Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная неврологическая бригада.

Врач "Скорой медицинской помощи" (СМП) отграничивает развитие острого нарушения мозгового кровообращения от других состояний, связанных с поражением мозга. Основные задачи бригады СМП: поддержание жизненно-важных функций организма пациента и его быстрая транспортировка в стационар.

При поступлении больного в клинику врачи оценивают сердечную и дыхательную деятельность, оказывают необходимую неотложную помощь. В случае необходимости сразу направляют в нейрореанимационное отделение (если такое имеется).

При дальнейшем осмотре и обследовании устанавливается действительно ли у пострадавшего имеется инсульт. И если да, то какого типа? Для этого очень важен анамнез (история жизни пациента, история развития его заболевания (-ий)). Врач тщательно собирает сведения у родственников, окружающих или самого больного (если он в состоянии понимать обращенную речь и/или говорить).

Первые вопросы - о том, что беспокоит больного, т.е. его жалобы. Врач спросит что, когда и как произошло, до того как больной оказался в клинике, уточнит наличие у больного факторов риска инсульта, задаст необходимые вопросы о других, так называемых сопутствующих, заболеваниях пациента, особенностях его жизни и о том, какими заболеваниями страдали его близкие родственники.

Очень важна информация о всех препаратах, принимавшихся больным в последнее время, их дозах и эффективности, а также о всех веществах и лекарствах, которые вызывают аллергические реакции у пациента. Больному и его родным нужно вооружиться терпением, отвечать четко и ясно. Очень помогут врачу результаты обследований, выписки из больниц, амбулаторная карта, если пациент захватит их из дома. Родственники и близкие должны позаботиться о том, чтобы у врача остались их координаты, по которым с ними можно легко связаться.

После неврологического осмотра проводится компьютерная томография (КТ) мозга. Компьютерная томография головного мозга является международным стандартом при постановке диагноза ОНМК, а именно при определении его характера (ишемический или геморрагический, подробнее о типах инсульта смотрите рубрику "Что такое инсульт?").

Пациенту нужно быть готовым к тому, что в первые дни у него достаточно часто будут забирать кровь. Анализов крови будет проводиться несколько - врачу необходимо иметь точное представление о том, как работают все внутренние органы больного. В дальнейшем исследования крови и мочи будут назначаться по мере необходимости. В реанимационном отделении в связи с тяжестью состояния больного проводятся дополнительные исследования содержания газов и электролитов в крови, объемы выпитой и выделенной жидкости и другие специальные обследования.

Обязательным для больного станет ежедневное измерение температуры тела, контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений и частоты дыхания в течение дня. Возможно потребуется проведение ряда дополнительных методов исследования, таких как электрокардиография, Холтеровское мониторирование (запись электрокардиограммы (ЭКГ) в течение длительного времени), ультразвуковое исследование сердца, сосудов шеи и головного мозга, рентгенография легких, электроэнцефалография (ЭЭГ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ангиография, регистрация микроэмболов.

Проведение этих исследований помогает врачу определить причину инсульта (подробно см. раздел "Что такое инсульт?"). Это очень важно как для лечения первого инсульта, так и для предотвращения повторного нарушения мозгового кровообращения, так как во многих случаях механизмы первого и повторного инсульта совпадают.


Источник: http://stroke-center.ru/patient/p5.htm


Теги к новости - Ишемический инсульт книги

Раздел: Терапия - Ишемический инсульт книги