Омоложение » Сердечный ритм- миграция водителя ритма у детей

 

Нарушения сердечного ритма и проводимости у детей. Причины

Автор: Dabal 13.12.2014, 18:47

как поднять опущенный кишечник

У детей достаточно часто выявляются нарушения сердечного ритма и проводимости, и это всегда вызывает очень сильное волнение у родителей, так как сама терминология ассоциируется с чем-то серьезным, даже если на самом деле выявленные отклонения в работе сердца таковыми не являются.

Сразу поспешу успокоить родителей: практически все нарушения ритма и проводимости, выявляемые при проведении ЭКГ (электрокардиографии) в детском возрасте имеют функциональную, а не органическую природу, то есть, не связаны с сердечной патологией. Причиной подобных изменений на ЭКГ обычно служат нарушения вегетативной регуляции  и незрелость проводящей системы сердца.

Чаще всего изменения на ЭКГ развиваются у детей, перенесших родовую травму, имеющих другие проблемы с нервной системой или ВСД с преобладанием тонуса парасимпатической нервной системы (ваготония).Чтобы подчеркнуть несущественность изменений в практику был даже введен термин – косметический дефект кардиограммы.

Чаще всего выявляются следующие изменения в ЭКГ:

- неполная блокада правой ножки пучка Гиса;

- миграция водителя ритма;

- предсердный ритм;

- синдром ранней реполяризации желудочков;

- предсердная экстрасистолия (единичные экстрасистолы);

- атриовентрикулярная блокада 1 степени;

- укорочение PQ-интервала.

Если у ребенка выявлены перечисленные изменения на ЭКГ, необходимо посетить невролога и кардиолога (по страховым стандартам). При необходимости – пройти курс лечения, направленный в первую очередь на нормализацию вегетативного статуса и питание сердца (для ускорения созревания его структур). Рекомендуется контроль ЭКГ 1 раз в год.

В редких случаях на ЭКГ у ребенка могут быть выявлены более серьезные проблемы, требующие постановки на учет у кардиолога и решения вопроса о необходимости специфической терапии, в том числе хирургического лечения.

Феномен или синдром ВПВ (WPW)
– наличие дополнительного проводящего пути, способное привести к появлению приступов пароксизмальной тахикардии (синдром ВПВ), сопровождающейся очень высокой частотой сердечных сокращений (более 200 в минуту) и падением артериального давления. Пароксизмальная тахикардия – жизнеугрожающее состояние, поэтому синдром ВПВ требует обязательного серьезного лечения. Начинают лечение с назначения специфических препаратов, при неэффективности терапии  проводится хирургическое лечение – через подключичную вену в сердце вводится электрод и дополнительный проводящий путь разрушается точечным электрическим разрядом. Операция несложная, не требует общей анестезии (в сердце нет болевых рецепторов), после операции о проблеме можно забыть.

Атриоветрикулярная блокада 2 и 3 степени (у детей обычно встречается как сопутствующая патология при врожденных пороках сердца) – нарушение проведения сердечного импульса между предсердиями и желудочками. При блокаде второй степени может назначаться медикаментозная терапия. При полной блокаде лечение только хирургическое – необходима установка кардиостимулятора, заставляющего желудочки сокращаться. Современные аппараты имеют два электрода (для предсердий и желудочков) и способны изменять частоту сердечных сокращений сердца в зависимости от нагрузки, то есть почти полностью воспроизводят работу здорового сердца. Аппарат обычно приходиться менять каждые 10-15 лет.

Дополнительные материалы:

Источник: http://www.zorins.com/1204/narushenie-serdechnogo-...


Теги к новости - Сердечный ритм- миграция водителя ритма у детей

Раздел: Мануальная терапия - Сердечный ритм- миграция водителя ритма у детей